Aktuellt

Sexuell hälsa efter prostatacancer kräver mer än ett öppet bemötande

Ett öppet och respektfullt bemötande behöver följas av kunskapsbaserat stöd som är relevant för patientens sexuella liv. Mats Christiansen har i sin doktorsavhandling undersökt sexuell hälsa efter prostatacancer hos män som har sex med män. Deras erfarenheter visar hur sexualiteten kan uppmärksammas i vården utan att få betydelse för den fortsatta rådgivningen.

I vården efter prostatacancer behövs kunskap, språk och arbetssätt som gör det möjligt att förstå och stödja olika sexuella erfarenheter, samtidigt som det behövs återkommande samtal om sexuell hälsa eftersom frågor kan uppstå långt efter behandlingen. Det är slutsatsen av Mats Christiansens doktorsavhandling i vårdvetenskap.

Avhandlingen bygger dels på intervjuer med fyra homo- och bisexuella män i Sverige som har genomgått operation för prostatacancer, dels på en studie av samtal med fyra AI-chattbotar. Den fördjupar vårdvetenskapens syn på hela människan genom att undersöka vad som krävs för att sexualiteten också ska kunna förstås och stödjas i vården.

– Det räcker inte att fråga om patientens partner är en kvinna eller en man. Svaret behöver få betydelse för det fortsatta samtalet och för stödet. Vården behöver förstå vad sexualiteten betyder för just den personen, säger Christiansen.

De intervjuade männen beskrev förluster och osäkerhet, men också hur de prövade nya sätt att ha sex och uppleva njutning. Återhämtningen handlade inte bara om att återfå tidigare kroppsliga funktioner, utan också om att utveckla ett sexuellt liv under förändrade förutsättningar. Männen uppgav att den sexuella läggningen kunde uppmärksammas utan att det ledde till rådgivning anpassad efter deras sexuella liv, och att vårdsamtalen främst handlade om erektion och läkemedel. Kontakter med andra män med liknande erfarenheter gav praktiska råd och en känsla av att bli förstådd.

I den andra studien fick fyra AI-chattbotar svara på frågor utifrån en fiktiv homosexuell patients situation. Svaren varierade i hur konkret de behandlade sex mellan män och hur lyhört de var formulerade.

– Samtalen gav utrymme att utforska känsliga frågor. Studien pekar på möjliga kompletterande former av information och samtal, inte på att AI kan ersätta vårdpersonal.

Studien prövade inte informationens medicinska korrekthet eller säkerhet och undersökte inte patienters faktiska användning.

Christiansen är bosatt i Stockholm och verksam vid sjuksköterskeutbildningen vid Uppsala universitet. Han disputerar 18.11.2026 i Vasa på avhandlingen ”Sexual Health in Caring Science: Making Sexuality Intelligible After Prostate Cancer in Men Who Have Sex with Men”. Disputationen kan även följas på distans.

Ytterligare information:
Mats Christiansen
E-post: Mats.Christiansen@abo.fi